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新冠疫苗接种还有三针?有什么区别吗?

[日期:2021-05-16 08:45]   来源:未知  阅读:

新冠疫苗接种还有三针?有什么区别吗?
 

信阳市疾控中心 陈俊东

 

新冠疫苗接种是控制疫情的关键手段之一,也是当前大家热议的话题。目前,大家接种的疫苗分为五款三类,分别是单针、双针和三针,之前免费疫苗大部分都是两针的,现在又新出了三针,让很多小伙伴们都不知所措。

 

一、疫苗种类  
 

按技术路线划分,5款疫苗分为三类:一是灭活疫苗,包括国药中生北京公司、国药中生武汉公司、北京科兴中维公司生产的3款灭活疫苗;二是腺病毒载体疫苗,为天津康希诺公司生产的5型腺病毒载体疫苗;三是重组蛋白疫苗,为安徽智飞龙科马公司生产的重组新型冠状病毒疫苗(CHO细胞)。

 

二、完成全程接种剂次
 

灭活疫苗需接种两剂次,间隔3-8周接种第二剂次。腺病毒载体疫苗接种一剂次。重组新冠病毒疫苗全程接种3剂次,按照0、1、2程序接种即两剂间隔一个月,第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成,第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。

 

三、重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)的特点

 

一是抗体保护效率高,接种2剂后中和抗体阳转率达到83%,接种3剂后达到97%。据论文数据,从单个疫苗数据来看,智飞生物的重组疫苗数据明显优于另外三个疫苗。先用康希诺腺病毒载体疫苗进行顺序免疫,再用智飞生物重组蛋白疫苗加强免疫,可显著增强免疫应答的效果。

二是重组疫苗生产工艺虽然和灭活疫苗不同,但也并非新生事物,其生产工艺已经非常成熟,其技术原理和已经运用很成熟的乙肝CHO细胞疫苗相类似,与灭活疫苗的安全性、有效性是一致的,它们都通过了国家药监部门严格审核、检测才能上市的。

 

现阶段所使用的疫苗均由国家统一调配,各社区在不同阶段可能接收到不同款的疫苗,其安全性没有差别。所以我们在接种疫苗时,第一针遇到什么样的疫苗都可以直接接种。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,如无法用同一个疫苗产品完成接种时,可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。

 

(图片来源http://www.yixing.gov.cn/doc/2021/05/13/944416.shtml)

最后总结:

 

重组亚单位新冠病毒疫苗的接种程序和我们熟知的乙肝疫苗类似,需要接种三针。

 

一方面我们现在对新冠病毒疫苗的免疫水平要求更高,虽然两针已经可以产生仅略低于康复患者血清的中和抗体水平,但经过三针接种后,不仅中和抗体水平再翻倍,可以达到新冠康复者的两倍,免疫效果也更加持久。

 

另一方面对于类似技术路径的重组蛋白苗来说,接种三针是历史经验,稳妥起见仍然采取了三针的接种程序。即接种第一针后4周以上8周以内接种第二针,第三针在间隔第二针4周以上、间隔第一针6个月内接种。

 

最重要的是,当前在国内疫情偶有散发的背景下,积极尽早接种疫苗,是预防和控制疫情最有效的手段。疫苗不管共几针,先来第一针。

 

引用来源:

 

1.微信公众号,预防针那些事儿.《新冠疫苗到底是该接种两针还是三针?有什么区别吗?》.

2.微信公众号, 健康中国.《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》.

3.重组新型冠状病毒疫苗(CHO疫苗)I期 & II期临床试验报告.

4.He Q, Mao Q, ect. Heterologous prime-boost: breaking the protective immune response bottleneck of COVID-19 vaccine candidates. Emerg Microbes Infect. 2021 Dec;10(1):629-637. doi: 10.1080/22221751.2021.1902245. PMID: 33691606; PMCID: PMC8009122.


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